Позвоните нам

8 (951) 526-38-65

Наш адрес

Ростов-на-Дону, Социалистическая 216

График работы

09.00 - 18.00 Ежедневно
Андрей Смирнов
Время чтения: ~23 мин.
Просмотров: 76

Диуретики: классификация, применение, побочное действие и противопоказания

Что касается ветеринарной медицины, то здесь подобной статистики нет, но прогноз по первичной почечной недостаточности чаще неблагоприятный. Основной функцией почек является поддержание необходимого объема жидкости в организме и выведение азотистых продуктов жизнедеятельности. Острая почечная недостаточность (ОПН) у собак – это синдром, развивающийся в результате острого поражения почек.

Признаки ОПН, с которыми поступают собаки:

·         Внезапный отказ от корма

·         Апатия и депрессия

·         Рвота и диарея

·         Неприятный запах из пасти (пахнет мочой)

·         Судороги

·         Обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющаяся анурией (прекращение выработки мочи)

·         Обезвоживание

·         При прощупывании (пальпации) живота почки чаще не увеличены в размере, имеют ровный контур, могут быть болезненными.

Чаще всего собака имеет хорошее общее физическое состояние, поскольку болезнь имеет острое начало. Если ОПН является следствием других болезней, то симптомы могут быть более продолжительные.

Помимо клинических признаков, при постановке диагноза необходимо учитывать данные анамнеза и инструментальных исследований.

Существуют факторы риска и состояния, которые могут предрасполагать к ОПН.

При сборе анамнеза необходимо их учесть.

1.       Ишемия (нарушение кровообращения в почках) – самая распространенная причина. Ишемия почек бывает при следующих состояниях:

·         Тепловой удар

·         Любой вид шока, например, вызванный травмой или кровотечением

·         Болезни сердца, сопровождающиеся пониженным сердечным выбросом

·         Длительный наркоз

·         Тромбозы почечных сосудов

2.       Использование нефротоксических препаратов и отравления – вторая по частоте встречаемости причина ОПН у собак.

·         Препараты, которые могут при определенных условиях вызвать ОПН: антимикробные средства (аминогликозиды, сульфаниламиды), амфотерицин В, цитостатики, нестероидные противовоспалительные, рентгеноконтрастные средства.

·         Отравления этиленгликолем, тяжелыми металлами

·         Яд насекомых и змей вызывает системное расширение сосудов и снижение давления, что приводит к ишемии почек

3.       Наиболее распространенными заболеваниями, которые могут вызвать ОПН у собак, бывают панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сепсис, печеночная недостаточность, лептоспироз, пироплазмоз.

При обследовании собаки с подозрением на ОПН необходимо взять анализы крови. В клиническом анализе крови будет повышение гематокрита, увеличение количества лейкоцитов. В биохимическом анализе крови отмечают сильный подъем концентрации мочевины и креатинина. Причем в самом начале заболевания они могут быть в пределах нормы. Также изменяется содержание электролитов (калия, фосфатов повышается, кальция снижается). В моче, выработка которой снижается, обнаруживают белок, глюкозу, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия канальцев почек, иногда бактерии.

Ультразвуковое исследование почек дает ценную информацию о состоянии тканей почек и их кровоснабжении.

Для контроля за выработкой мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Собака с ОПН обычно госпитализируется в стационар для проведения интенсивной терапии, направленной на восстановление нормального диуреза и функционирования почек. Питание в терапии собаки в критическом состоянии имеет огромное значение. Вес собаки должен оставаться неизменным. Если госпитализированная собака плохо ест, то ее кормят дополнительно. Энтеральное питание является предпочтительным. Отсутствие пищи в желудке и кишечнике приводит к атрофии ворсинок, поэтому голодание недопустимо. Поскольку собаку приходится докармливать, объем корма обычно небольшой. Поэтому корм должен калорийным и хорошо смешиваться с водой. 30-50% калорий должно приходиться на жиры! Еще 30-50% калорий должно поступать с белками. На глюкозу должно приходиться 5-10% калорий.

Как же профилактировать развитие острой почечной недостаточности у собак?

К сожалению, владелец собаки может воздействовать только на несколько причин:

·         Необходимо проводить своевременную обработку от клещей, чтобы не допустить заражения пироплазмозом.

·         Против лептоспироза существуют достаточно эффективные вакцины.

·         Необходимо тщательно следить, чтобы на прогулках собаки не пили неизвестные жидкости.

·         И, конечно же, необходимо проводить ежегодные диспансеризации собак, которые позволят вовремя выявить и вылечить болезнь.

Для выявления болезни почек в ветеринарной клинике «В Добрые Руки» имеется все необходимое: узкоспециализированные врачи – нефрологи, ультразвуковой аппарат экспертного класса, собственная лаборатория со всеми необходимыми анализами.

Звоните и приезжайте на прием или консультацию. Алагирова Ирина Леонидовна

Блог

Болезни почек у собак

Почки – это парный орган бобовидной формы, отвечающий за выведение продуктов обмена веществ из организма животных и продуцирование мочи. От каждого из таких органов ответвляются кровеносные сосуды, нервы и мочеточники. Почка имеет структурно-функциональную единицу – нефрон. Он состоит из нескольких отделов, каждый из которых выполняет определенную роль.  Полноценная работа таких нефронов обеспечивает нормальное функционирование почек. 

Собаки наиболее подвержены почечным заболеванием, в отличие от других домашних животных. Зачастую с данной проблемой сталкиваются животные пожилого возраста, так как со временем отмечается постепенное снижение числа нефронов в почках, однако, и молодые собаки могут быть подвержены нарушениям. Заболевание может встречаться у всех пород. Важно как можно раньше обнаружить симптомы – тогда шансы на выздоровление питомца выше. Именно поэтому владельцы собак должны знать основные почечные болезни и характерные для них признаки.

Чем же опасно нарушение функции почек?

  1. Наблюдается повышение кровяного давления.
  2. Возможно развитие анемии (снижение числа эритроцитов или гемоглобина в крови).
  3. Происходит интоксикация организма – при этом поражаются не только почки, но и другие жизненно важные органы собак. 
  4. Наступает обезвоживание организма, сопровождающееся потерей ценных минеральных веществ.

Довольно большое количество клинических признаков могут свидетельствовать о наличии у собаки проблем с почками. Грамотный ветеринарный врач знает, что эти симптомы могут скрывать истинную причину заболевания.

Клинические симптомы, при которых собаку необходимо показать специалисту:

  1. Изменение цвета, объема или запаха у мочи.
  2. Изменение походки и положений тела.
  3. Ухудшение качества шерсти.
  4. Появление в моче крови.
  5. Недержание мочи.
  6. Снижение веса и потеря аппетита.
  7. Беспокойство или угнетенное состояние животного.

Эти признаки характерны для всех видов заболеваний почек, поэтому поставить верный диагноз сможет только опытный специалист при наличии биохимических анализов, УЗИ, а также результатов рентгенологического исследования.

Итак, рассмотрим самые распространенные патологии почек.

Нефрит

Одними из наиболее часто встречающихся патологий почек являются нефриты.

Нефриты – это группа заболеваний почек воспалительного характера. Причины могут быть разные: перенесенные ранее инфекционные заболевания, иммунные нарушения, отравления или травмы.

Чаще всего у собак диагностируются такие формы, как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит – это воспаление почек, вызванное бактериями, и может протекать бессимптомно. Острая форма проявляется общим недомоганием, снижением или полным отсутствием аппетита, повышенной жаждой и частыми позывами к мочеиспусканию, также может отмечаться повышение температуры, боль в поясничной области (собака может принимать вынужденное положение), кровь в моче. При хронической форме отмечают регулярный отказ от еды, истощение, повышенную жажду и обильное мочеиспускание. Как правило, поражаются обе почки. Заболевание может протекать стремительно с летальным исходом уже через 12 часов.

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание почек, чаще аутоиммунного происхождения, нередко провоцируется ранами, аллергиями и воспалениями внутренних органов. В данном случае иммунная система воспринимает собственные здоровые клетки как чужеродные, что приводит к их разрушению и возникновению аутоиммунного воспаления. При проведении анализа мочи наблюдают значительное повышение белка, и прочих показателей, в крови — снижение уровня альбумина, возможны проявления гипертонии.  У собак могут также встречаться асцит (жидкость в брюшной полости) и гидроторакс (жидкость в грудной полости).

Нефроз

Нефроз – это нарушение белкового обмена, происходящее в результате поражения почечных канальцев (одна из составляющих нефрона). Такое патологическое состояние приводит к сильной интоксикации организма, поскольку отфильтрованные вещества не выводятся через мочу, а попадают обратно в кровяное русло. Причинами нефрозов могут служить вирусные заболевания, врожденные пороки органов, онкологические заболевания, острые отравления, а также несвоевременное лечение при наличии других почечных недугов. При таких нарушениях появляются слабость, одышка, жажда, отечность век и конечностей, диарея, отсутствие аппетита. В анализе мочи при нефрозах обнаруживают повышение белка и клетки почечного эпителия.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность – довольно серьезное заболевание. Существует две формы: острая и хроническая, последняя из которых наиболее распространенная и развивается годами. Как ни странно, но даже невинные на первый взгляд факторы могут стать причиной почечной недостаточности. Обычно болеют собаки старше семи лет — это связано с их естественными возрастными изменениями.

Пожалуй, наиболее частой причиной того, что приводит к хронической или острой форме почечной недостаточности является неправильное кормление. Корм с большим содержанием белка дает серьезную нагрузку на почки, по причине чего орган быстрее изнашивается и, как следствие, прекращает в необходимом объеме фильтровать продукты обмена. В организме происходит накопление токсинов и продуктов распада белка. Причинами недостаточности также могут послужить: генетические патологии, онкологические заболевания, инфекции, мочекаменная болезнь.

Признаки заболевания связаны с нарушением выделительной функции одной или одновременно обеих почек. При острой почечной недостаточности происходит стремительное угасание функции почек и требует немедленного вмешательства ветеринарного врача. Оно может длиться от 2 часов до 4 суток, в то время как снижение функции при хронической форме может развиваться длительное время при грамотном лечении и специально подобранной диете. При почечной недостаточности собаки испытывают дискомфорт в области поясницы и брюшной полости, теряют аппетит. Нарушается или вовсе прекращается мочеиспускание, появляется отечность, может наблюдаться рвота.

Почечную недостаточность диагностируют на основании данных о состоянии животного, а также по результатам проведенных анализов. Обращают внимание на количество выделяемой мочи; моча заболевшей собаки может содержать мочевину, белок, глюкозу, эпителиальные клетки и креатинин, повышается уровень кислотности и фосфора в крови. Кроме общих анализов проводят рентгенологическое исследование с введением в кровь некоторых специальных веществ, УЗИ или реже — биопсию.

Дифференциальная диагностика поражения почек

Клинические признаки Острая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность
Длительность проявления симптомов Симптомы развиваются стремительно – в течение нескольких часов или дней после воздействия негативного фактора Длительное, от 3-х месяцев и более
Количество выделяемой мочи Сниженное или полное отсутствие мочеиспускания Нормальное или повышенное
Характер кровяного давления Кратковременное повышение Повышено
Увеличение креатинина Резкое Постепенное
Размер почек Нормальные или увеличены в размерах Уменьшены в размерах
Прогноз (обратимость) Возможно восстановление функций Необратимо

Лечение

Для выявления причин заболевания и оценки тяжести процесса в нашей ветеринарной клинике проводится дифференциальная диагностика. В своей работе мы используем следующие методики: получение клинических, биохимических, гематологических исследований крови и мочи; УЗИ почек и органов брюшной полости. На основании полученных результатов и анализа информации ветеринарный врач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Проявления почечных заболеваний обычно становятся заметным лишь при поражении органов на 60-70% нефронов почек. Причем такие патологии чаще всего переходят в хроническое течение. Их лечение становится довольно непростой задачей, поскольку курс длительный и нуждается во включении фитопрепаратов. Острое течение болезней почек часто сопровождается неблагоприятным прогнозом.

В борьбе с болезнями почек проводят мероприятия по устранению интоксикации и ее причины. Включают корректировку рациона собаки, если оно в таковом нуждается. Применяют симптоматическое лечение. При почечной недостаточности основные силы направлены на устранение причин, коррекцию дисбаланса жидкости и электролитов в организме, проводят стимуляцию образования и оттока мочи, а также на выведение токсинов из организма.

Какие препараты может назначить врач?

  1. Вводится продолжительный курс препаратов для приёма внутрь, стимулирующих приток крови к почкам и снижающих кровяное давление.
  2. Заболевания почек могут проявляться множественными и не связанными на первый взгляд симптомами, поэтому, как говорилось ранее, одной из составляющих лечения почечных заболеваний являются препараты, помогающие справиться с отдельными клиническими проявлениями, способствующих развитию патологии.
  3. Назначаются инъекции препаратов продолжительного действия для усиления и поддержки аппетита у собаки и замедления потери в весе.

Что делать для профилактики болезней почек?

  1. Не следует допускать контакта Вашей собаки с бездомными животными; необходимо своевременно делать вакцинацию и проводить антигельминтную обработку, а также тщательно следить за состоянием зубов и десен – как правило, воспалительные процессы в ротовой полости сказываются на работе почек.
  2. Тщательно продумывайте рацион. Истощение, равно как и ожирение, оказывает губительное действие на почки. Нарушения в работе ЖКТ также сказываются на работе этих органов. Высокое содержание белка в рационе, бюджетные корма и еда «со стола» – все это огромная нагрузка на организм.
  3. Не стоит поить собаку водопроводной водой, так как подобные действия способствуют отложению камней и нарушению работы почек. Следите, чтобы у питомца всегда был доступ к воде.
  4. Не пропускайте прогулки. Необходимо гулять с собакой минимум 3 раза в день хотя бы по 30 мин, независимо от погодных условий, чтобы не допускать задержки мочи. Проводите тренировки минимум 2 раза в неделю.
  5. Избегайте переохлаждения у животного. Старых собак в холодное время года рекомендуется одевать. Не позволяйте питомцу спать на холодных поверхностях и вблизи вентиляторов.
  6. К тяжелым последствиям может привести травма в месте, где находятся почки у собаки. Даже несильный удар может оказаться достаточным для нарушения функции почек.  Поэтому после любого повреждения, даже незначительного, важно показать любимца специалисту.

В заключение, мы бы хотели напомнить о важности регулярной диспансеризации Вашего животного, ведь большинство владельцев полагают, что ситуацию можно исправить путем проведения специальных процедур и лекарственной терапии. Однако, если упустить начальный момент развития заболевания – лечение будет направлено только на продление «жизни» почек собаки, так как доведенные до хронической формы болезни почки не поддаются восстановлению. За время работы мы накопили большой опыт в лечении заболеваний почек. Наши ветеринарные врачи всегда готовы провести для Вашего питомца комплексную диагностику и лечение таких недугов, как почечная недостаточность, и других нарушений органов мочевыделительной системы. Современное оборудование позволяет нам проводить любой вид исследования в максимально сжатые сроки и вовремя оказывать медицинскую помощь нашим пациентам. 

Автор: Алипов Александр Андреевич, главный нефролог Ветеринарного Нефрологического Центра «Ответ». Гемодиализ относится к внепочечным (экстракорпоральным) методам очищения крови. Цель метода – эвакуация из кровеносного русла токсичных продуктов обмена искусственным (внепочечным) путем и коррекция ионного состава плазмы крови. imageВсе биохимические процессы в организме как человека, так и животных протекают в жидкостной среде. Там же происходит и накопление уремических токсинов при нарушении функции почек. Жидкостная среда организма (далее – «вода» – термин, используемый в сфере диализа) представлена в следующих пропорциях:

  • вода плотных тканей 40 %;
  • внутриклеточная вода 33 %;
  • интерстициальная жидкость и лимфа 12 %;
  • плазма крови 4,5 %;
  • вода хрящей 4,5 %;
  • необменная вода костей 4,5 %;
  • трансцеллюлярная вода 1,5 %.

При почечной недостаточности накопление мочевых токсинов происходит не только в крови, а во всей обменной или активной воде организма. Активная вода организма, требующая очищения, составляет 70 % массы тела (это в 10 раз больше объема крови). В случае принятия решения о проведении гемодиализа это ключевой момент при расчете его дозы. Гидродинамически кошку или собаку можно представить как сосуд с жидкостью, разделенный множеством мембран. Обмен веществ протекает через мембраны медленно (выравнивание уремических токсинов крови и остальной жидкости занимает примерно 4 часа) и находится в большой зависимости от степени обезвоживания. В обезвоженной клетке обменные процессы проходят в разы медленнее, т.е. при наличии животного массой 10 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр мы имеем дело с объемом воды 7 литров с мочевиной 50 ммоль/литр, который нам надо очистить с помощью почек либо экстракорпорально (внепочечно – гемодиализ). Именно поэтому плазмаферез неэффективен при уремической интоксикации, поскольку удаляется 30 % плазмы, это примерно 1,5 % от общей воды организма, в которой растворены токсины. Лечение любой почечной патологии, иначе – нефропротекция, сводится к обеспечению оптимальных условий для работы пораженного органа. Если почки сохранили достаточно функциональной способности, уремия начнет снижаться сразу после устранения патологического фактора. На момент написания этой статьи автор выделяет 8 основных критериев, без учета которых не удастся достичь оптимальных условий для почек:

  • Обезвоживание. Учитывая вышесказанное, для скорейшей детоксикации необходимо максимально гидрировать клетки и ткани, с этой целью используются гипо- и изотонические растворы, которые сразу уходят в ткани. О степени обезвоживания можно судить по кожной складке. Мы в своей практике пришли к следующей схеме борьбы с обезвоживанием – круглосуточная капельница, иногда по несколько дней. Гидрировать также необходимо клетки почек для скорейшего устранения энергетического голодания почечного эпителия (см. раздел 5). Постоянно сталкиваясь с назначением диуретиков в сторонних клиниках, можем сказать, что в 95 % случаев их назначения не оправданы. Фуросемид при ХПН – трагедия, поскольку вместо того, чтобы восстановить замедленные обменные процессы в энергетически истощенном нефроците, мы окончательно истощаем его энергетический запас. После назначения фуросемида при ХПН фильтрационная способность почек снижается всегда. «Размочить почки» (повысить диурез) без диуретиков получается почти у всех пациентов, это требует круглосуточного мониторинга и коррекции.
  • Ph плазмы. 7.35 – норма, при уремии показатель сдвигается в сторону ацидоза. Измерение этого показателя поможет вам адекватно бороться с ацидозом при расчете дозы бикарбоната. Нередки случаи, когда перекапанные бикарбонатом животные поступают к нам с алкалозом.
  • Артериальная гипертензия. Почки – орган -мишень. Как правило, у животных с почечной недостаточностью гипертония – постоянное явление, требующее обязательной коррекции. Супрессия системы РААС также обязательна. Все усилия по системной нефропротекции, не включающие в себя коррекцию АД, тщетны. Не получится восстановить ни внутрипочечное кровообращение, ни обменные процессы в органе, без контроля АД не удастся также устранить энергетическое голодание канальцевого эпителия в пораженном органе.
  • Кровообращение в почках. Увеличивая кровообращение в почке за счет увеличения одномоментного объема суммарного бассейна крови в органе, мы ускоряем обмен веществ в пораженном органе, что положительно сказывается на выздоровлении. Достигается этот эффект РААС блокаторами и спазмолитиками – каждые 4–6 часов в течение 3–4 дней.
  • Энергетическое голодание канальцевого эпителия. Клетки канальцевого эпителия обладают свойством активного транспорта, обеспечивающим перенос веществ против градиента концентрации. Данный процесс протекает с большим расходом энергии, поэтому в этих клетках находится большое число митохондрий – своеобразных клеточных «аккумуляторов» аминокислот и полисахаридов, обеспечивающих клетку энергией. Применение таких лекарств, как кетостерил, нефротект, направлено на восстановление энергетического потенциала канальцевого эпителия, что является очень важной частью общей нефропротекции. Отсюда вытекает следующая существующая проблема – сильно истощенные нефроциты не в состоянии поглотить аминокислоты, так как любой трансмембранный транспорт активен, т. е., протекает с затратой энергии, которой в клетке дефицит. Для того чтобы требуемые аминокислоты все-таки попали в истощенную клетку, требуется ускорить общий обмен веществ у животного (см. раздел 7).
  • Аутоиммунная атака на почки. Абсолютно любой патологический процесс в почке протекает с вовлечением в него иммунной системы. В ответ на него иммунитет вырабатывает иммунокомплексы (ИК), которые благодаря гидродинамической особенности потоков крови на базальной мембране почечного клубочка оседают на ней больше, чем на любом другом органе в организме. Это вызывает нарушение фильтрации и отек, что присовокупляет свое патологическое действие к общему нарушению функции органа. Иногда, даже при инфекционном процессе в почке, при применении антибактериальных препаратов необходимо назначать глюкокортикоиды в малых дозах для снятия отека мезанглия, базальной мембраны и уменьшения количества ИК. При этом стоит опасаться развития иммуносупрессии, ежедневный клинический анализ крови поможет вам контролировать ситуацию.
  • Общий обмен веществ. Мы применяем гормон роста и инсулин-глюкозную смесь (ИГС). Инсулин обладает огромным анаболическим эффектом, для ускорения обмена веществ данный препарат подходит идеально. Контролируйте состояние печени при назначении ИГС – возможны осложнения в связи с возросшей на нее нагрузкой, связанной с переработкой глюкозы. Вопрос по поводу гормона роста требует дальнейшего изучения. Иногда применение этого гормона весьма успешно, иногда нет. Он очень требователен к условиям хранения и транспортировки, кроме того, рынок наводнен подделками.
  • Гипоксия почки. Может быть вызвана как нарушением внутрипочечного кровотока (см. пункт 4), так и анемией. Пребывание животного в состоянии анемии крайне нежелательно. Необходим прием эритропоэтина и препаратов железа (при необходимости). Если в ближайшее время анемия не начинает уменьшаться, следует перелить отмытую эритроцитарную массу (R-масса) – эритроциты, отмытые от осажденных на их поверхности белков (фото 1). В противном случае всегда возникает иммунный конфликт с образованием ИК, даже при переливании одинаковой группы (см. пункт 6). Сила иммунного ответа зависит от конкретного случая, но он присутствует всегда.

imageФото. 1. Отмывание донорской крови от белков групповой принадлежности у кошки выполняется путем трехкратного центрифугирования с физраствором. Фото.2. Отделение плазмы и отмывка R-массы донорской крови собаки производится в специальной большой сепарационной центрифуге.

Послесловие

Почти все обращения к нам по поводу ОПН или ХПН у собак и кошек происходят из сторонних клиник с большим опозданием. Большинство обращающихся к нам владельцев считают (с подачи лечащего врача) гемодиализ крайней мерой – «если все остальное не помогло». Уважаемые коллеги и владельцы животных, гемодиализ не поможет, если почки мертвы. Гемодиализ – это средство, способное дать врачу время, чтобы полноценно осуществить необходимую нефропротекцию. Что будет с пациентом, у которого полностью нарушилась фильтрационная способность почек, например с тотальным острым канальцевым некрозом (ОКН) при пироплазмозе? Пока мы будем восстанавливать канальцевый эпителий, а это занимает иногда до 20 дней, пациент умрет от банальной уремии на 7–8-й день, несмотря на все наши капельницы, просто не дожив до своего выздоровления. Часто к нам поступают на «очистку» пациенты с мочевиной 90–100 и креатинином за 2500. При таких показателях уремии, как правило, в организме уже запущены необратимые каскадные процессы системной дегенерации обмена веществ и сделать что-либо бывает уже просто невозможно. Как понять, что наша терапия неэффективна? Выполняя назначенное животному лечение, вы берете анализ крови на мочевину с креатинином и повторяете его через 24 часа. Не будьте самоуверенны, не назначайте повторную сдачу анализов через 5–7 дней, обязательно проверьте себя через сутки: правильно ли вы выполнили назначения, все ли патологические факторы учли. Проводить исследования нужно в одной лаборатории, так как разные лаборатории имеют разные погрешности измерений, а разница этих погрешностей скроет истинную суточную динамику. Если показатели растут – почка либо мертва, либо вы упустили какой-то патологический фактор. Не нужно проводить лечение неделями, при адекватном состоянию животного назначении улучшение его состояния должно наблюдаться уже через 12 часов. Если этого не происходит, срочно надо менять тактику лечения, видимо, какой-то фактор не учтен при назначениях: Ph плазмы крови, анемия, ионный состав плазмы крови, степень обезвоживания, степень истощения, наличие инфекции (системной или мочевыводящих путей), сопутствующие заболевания и т.д. Самые важные слова, которые должен знать врач про ХПН и именно с этой фразой он должен подходить к любому «почечнику»: ХПН – это не диагноз. ХПН – это симптомокомплекс длительностью от 1 месяца до нескольких лет, обусловленный гибелью нефронов в почке и потерей их функции. Причины этого симптомокомплекса (гибели нефронов) могут быть самые разные: повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, все, что приводит к гибели нефронов – истинная причина, следствием которой уже является патологический симптомокомплекс ХПН. Ищите, ищите и устраняйте патологические факторы! 04:31 04.08.2020 (обновлено: 15:17 04.08.2020)

image 1 августа 2020, 11:36 Кинолог назвал пять самых обучаемых пород собак Также он призвал никогда не давать собаке кости со стола, поскольку трубчатые кости собака разгрызает на мелкие осколки, которые могут прорезать стенки кишечника и привести к смерти животного.

Ни шоколада, ни мармелада

Как отметил глава РКФ, существует ряд продуктов, которые нельзя давать собаке ни при каких условиях.

“Если вы любите свою собаку, желаете ей долгой жизни, то никогда не давайте есть трубчатые и любые другие кости со стола, продукты с пряностями, любой алкоголь, кусочки сахара или конфет. Это может стоить ей жизни”, — рассказал Голубев.

Например, опасными для собак считаются шоколад и все его производные: молочный и белый шоколад, конфеты с орехами, какао и напитки на его основе. Все эти продукты содержат теобромин, который является ядом для собачьего организма, пояснили в РКФ. image 21 июля 2020, 03:00 Кинолог рассказал, как выбрать кличку для питомца Вред, который теобромин наносит желудку и другим органам, необратим. У собаки может начаться панкреатит или даже гепатит после его употребления. “Опаснее всего то, что собаки его очень любят. Поэтому будьте внимательны и храните его в недоступных для животного местах”, — советуют кинологи. На втором месте по токсичности стоят чай и кофе (с молоком и другими наполнителями). Они содержат аналогичный набор токсичных компонентов и оказывают схожее действие на организм животного.

Без овощей и фруктов

Лук и чеснок тоже под запретом. Они плохо влияют на нюх собаки, вызывают диарею и анемию. “Постарайтесь не давать их животному даже после термической обработки (продукты становятся еще токсичнее) и в составе других блюд”, — предостерегают кинологи. image 1 июня 2020, 03:41 Кинологи назвали лучшие породы собак для детей Большую опасность для собак представляют сливы, персики, абрикосы, вишни и черешня. Их косточки содержат цианид, который опасен и для человека. При поедании плодов собака может их разгрызть, а потом получить дозу яда и повреждения кишечника от осколков. Эти фрукты нельзя употреблять и без косточек, так как из-за продуктов с повышенной кислотностью у собаки может развиться панкреатит, поясняют в РКФ. Авокадо для собак тоже под запретом. Любые его части токсичны для собак из-за содержания персина. Он вызывает диарею, рвоту, заложенность носа, чихание, проблемы с дыханием и внутренними органами. Схожие симптомы, отмечают кинологи, возникают и при употреблении любых орехов, особенно мускатного и макадамии, а также всех продуктов с их содержанием. Они вызывают тяжелое поражение нервной системы, судороги и припадки, сопровождающиеся рвотой и высокой температурой, рассказали в РКФ. image 30 ноября 2019, 16:47 Кинолог рассказал, как избежать укусов бродячих собак Остальные орехи содержат много жиров, которые оказывают негативное воздействие на органы пищеварения собаки. “Запомните: орехи для собак — нежелательная пища, а некоторые виды — яд”, — отметили кинологи.

“Белая смерть” для собак

Специалисты также советуют избегать употребления собакой соли и сахара. Сахар ускоряет разрушение зубной эмали и становится причиной развития диабета, а соль вызывает обезвоживание организма, что особенно опасно в жаркое время года. “Поэтому сладкое печенье (даже с сахарной пудрой), попкорн, карамель и соленые снеки собакам давать нельзя. Диетические сладости с вашего стола — не исключение, так как заменитель сахара также плохо влияет на состояние печени”, — рассказали в РКФ.

Как можно реже

Кинологи поделились списком продуктов, которые можно давать лишь изредка, но лучше все же избегать их попадания в собачью миску. Кукуруза, яйца и любые копчености плохо перевариваются и вызывают вздутие живота у собак, поскольку у тех нет необходимых ферментов. Помимо того, яйца ухудшают усвоение витамина B. “При этом кукуруза и яйца в составе специализированных кормов полностью безопасны”, — рассказали в РКФ. image 3 марта 2020, 04:19 Названы самые популярные домашние животные у москвичей Гранат и виноград тоже лучше давать как можно реже, особенно мелким породам, отметили кинологи. “Первый слишком кислый и вызывает расстройство желудка, а второй даже в сушеном виде (изюм) при частом или обильном употреблении вызывает несварение, разрушение клеток печени и почек, повышенное газообразование. Косточки этих продуктов для собак токсичны. Так что даже на природе не разрешайте животному поедать свежий виноград с лозы”, — предупредили кинологи. Повышенное газообразование и расстройство желудка у питомцев вызовет любая выпечка из слоеного и дрожжевого теста. Особенно если в них есть сахар. “Даже если это был пирожок с мясом, животное с трудом может его переварить”, — отметили в РКФ. image 28 июля 2020, 03:10 В Госдуме предложили ввести обязательную регистрацию собак Аналогичная ситуация с грибами с картошкой. Это слишком калорийное блюдо, которое собака не сможет переварить, а грибы могут вызвать у некоторых животных серьезное отравление и судороги, отметили кинологи. Под ограничения также попали мороженое, сыр и молоко. Они вызывают диарею, расстройство желудка, а при постоянном употреблении повышают вероятность возникновения панкреатита. “Конечно, если собака попробует совсем немного мороженого, с ней ничего не случится, но покупать ей целый рожок, чтобы порадовать, нельзя”, — предупредили в РКФ. Если проигнорировать предостережения врачей, то пара минут удовольствия для собаки обернется неделей плохого самочувствия. image 27 марта 2020, 13:55 В Бельгии хозяин заразил кошку коронавирусом “Если же ваш питомец не может жить без молочных продуктов, давайте их редко и выбирайте только те, в которых содержится минимальный процент жира”, — рассказали кинологи.

Полезные лакомства

Помимо запрещенных продуктов, кинологи рассказали РИА Новости о списке полезных овощей и фруктов, которые скрасят рацион питомцев. В него вошли нарезанная на дольки морковь, свежие огурцы, батат, свежие и засушенные без сахара яблоки, груши без кожуры, бананы. “Особенно собаки любят сырые кабачки. Все это можно давать в свежем или сушеном виде. В зоомагазинах можно найти много лакомств на основе груши, батата, моркови и яблок с добавлением сушеного мяса”, — рассказали в РКФ. Для поощрения во время дрессировки кинологи советуют использовать домашние бездрожжевые галеты на воде и без соли, отварное мясо курицы или индейки, сушеные сердечки или кусочки легкого, которые можно приобрести в зоомагазине. “Если питомец очень любит сладкое, то угостите его тыквой или томатами черри. Обычное печенье или вегетарианские конфеты для собакам не подходят”, — рассказали кинологи. image 6 декабря 2019, 08:45 Кинологи назвали самые популярные в России породы собак

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации