Содержание статьи:

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – их специфическое или неспецифическое воспалительное поражение. Развивается при попадании в лимфатическую систему различных микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы) или их токсинов.

В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, а возникает при патологических процессах в различных органах и системах организма. Чаще всего сопровождает инфекционные болезни. Однако длительно текущее воспаление лимфоузлов, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к переходу лимфаденита в самостоятельную патологию и развитию серьезных осложнений.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы, наряду с лимфатическими капиллярами, сосудами, стволами, протоками и некоторыми органами (селезенка, тимус, костный мозг, миндалины) – часть лимфатической системы организма.

Функции лимфатической системы:

• транспортная (дренажная) – возвращение продуктов обмена из тканей в венозное русло, выведение экссудата и гноя из раневых очагов;
• кроветворная (лимфоцитопоэз) – образование, созревание и дифференцировка лимфоцитов;
• барьерная – обезвреживание и выведение попадающих в организм бактерий, вирусов, других чужеродных агентов.

Лимфатические узлы – образования округлой или овальной формы, размером от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они играют в системе роль биологического фильтра. Проходя через лимфоузлы, лимфа очищается от бактерий, токсинов, которые захватываются и уничтожаются структурами узла – лимфоидными фолликулами и тяжами лимфоцитов. Кроме того, в лимфоузлах вырабатываются антитела – формируется «иммунная память», а также фагоциты и лимфоциты.

В организме имеются следующие группы лимфатических узлов:

• лимфоузлы головы и шеи:
  • затылочные;
  • шейные;
  • подчелюстные;
  • подбородочные;
• лимфатические узлы верхних конечностей:
  • подмышечные;
  • локтевые;
• лимфоузлы груди:
  • надключичные;
  • подключичные;
  • предпозвоночные;
  • межреберные;
  • окологрудинные;
  • верхние диафрагмальные;
• лимфатические узлы брюшной полости и таза:
  • поясничные
  • брыжеечные;
  • подвздошные;
• лимфоузлы нижних конечностей:
  • подколенные;
  • паховые.

Причины патологии

Воспаление лимфатических узлов бывает неспецифическим и специфическим .

Неспецифический лимфаденит вызывается чаще всего гноеродными бактериями (стафилококки, стрептококки), продуктами их жизнедеятельности и распада тканей. Неспецифическое воспаление лимфоузлов часто сопутствует следующим патологиям:

• ограниченные и разлитые гнойные процессы (абсцесс, карбункул, флегмона);
• тромбофлебит, трофические язвы;
• остеомиелит;
• кариес;
• заболевания лор-органов (отит, стоматит, ангина);
• кожные болезни (пиодермия, инфицированные экземы);
• детские инфекции (скарлатина, паротит).

Причина специфического лимфаденита – возбудители, вызывающие определенные инфекции. Этот вид воспаления сопровождает такие болезни, как:

• туберкулез;
• сифилис;
• гонорея;
• чума;
• ВИЧ (СПИД);
• туляремия.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов, не всегда сопровождающееся воспалением, может возникать при злокачественных новообразованиях, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях. Увеличение, а иногда и воспаление, лимфоузлов иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин, занятых тяжелым физическим трудом, тренирующихся с высокими нагрузками, так как лимфатические узлы вынуждены пропускать через себя большое количество лимфы, оттекающей от тканей и мышц при интенсивной работе и ускоренном метаболизме .

Симптомы лимфаденита

Симптоматика зависит от того, в какой форме – острой или хронической – протекает воспаление лимфоузлов, а также от того, вызвано оно неспецифическими или специфическими бактериями.

Острая форма

Острая форма лимфаденита подразделяется на три фазы: катаральную, гиперпластическую (серозную) и гнойную.

Общие симптомы острого процесса:

• увеличение и болезненность одного или нескольких лимфоузлов;
• высокая температура тела;
• слабость, головная боль;
• потеря аппетита.

Для катаральной фазы воспаления характерны незначительное увеличение пораженного лимфоузла, изменение его плотности, невыраженная болезненность, отсутствие общих симптомов.

В серозную фазу воспаление распространяется на окружающие ткани, усиливается болезненность, появляется гиперемия кожи в области поражения, нарастает общая симптоматика. Возможно вовлечение в процесс близлежащих сосудов – лимфангит.

Гнойная фаза характеризуется нарастанием интенсивности местных явлений – гиперемии, отека кожи над лимфатическим узлом, его контуры становятся неоднородными. Усиливается общая интоксикация. По мере нагноения лимфоузла и его гнойного расплавления на коже в области инфильтрата становится заметна флюктуация – чувство волнообразных колебаний при прощупывании.

Хроническая форма

Хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов протекает без остро выраженных проявлений. Лимфоузлы при этом состоянии увеличены, малоболезненные, плотные, не спаяны с окружающими тканями. Часто вследствие хронического течения болезни лимфоидная ткань разрастается либо замещается соединительной, происходит сморщивание лимфоузлов, которые перестают выполнять свои функции. Возможно появление очагов распада и некроза узла, развитие осложнений, связанных с расстройством лимфотока.

Особенности течения специфических процессов

Гонорейный лимфаденит протекает с увеличением и резкой болезненностью паховых лимфоузлов.

Для воспаления лимфоузлов при туберкулезе характерны лихорадка, симптомы интоксикации, периаденит (вовлечение в процесс прилежащей к узлу ткани), нередко – некротические изменения узлов.

Сифилитический лимфаденит отличается отсутствием нагноения. Воспаление одностороннее, при пальпации обнаруживается цепочка лимфоузлов, которые увеличены умеренно, не спаяны между собой и с кожей.

Диагностика

При появлении признаков воспаления лимфатических узлов следует обращаться к терапевту или педиатру, либо к хирургу. При наличии сопутствующих заболеваний привлекаются другие специалисты – инфекционист, дерматовенеролог, онколог.

Диагностика неспецифического лимфаденита обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основании:

• жалоб пациента – боль, общие симптомы;
• анамнеза – время начала заболевания, интенсивность развития, наличие сопутствующих патологий;
• общего осмотра – размер и консистенция лимфоузла, его подвижность, отек и гиперемия окружающих тканей.

Для подтверждения воспаления лимфоузлов врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

При подозрении на специфический лимфаденит проводятся мероприятия для выявления первичного очага – анализ крови на сифилис, ВИЧ, проба Манту или диаскин-тест, посев крови на стерильность для выявления возбудителя.

В качестве дополнительных обследований назначаются:

• рентгенография грудной клетки;
• ультразвуковая доплерография лимфатических сосудов;
• рентгенография лимфатических сосудов с контрастом;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных лимфоузлов;
• лимфосцинтиграфия.

При хроническом воспалении лимфатических узлов рекомендуется проведение пункционной биопсии узла или его иссечение с последующим гистологическим анализом.

Дифференциальная диагностика лимфаденита проводится с кистозными образованиями, заболеваниями слюнных желез, гидраденитом, последствиями перенесенных миозитов, добавочной долькой молочной железы, поражениями узлов при злокачественных новообразованиях .

Лечение воспаления лимфоузлов

При имеющемся первичном очаге инфекции требуется его устранение. Одновременно с этим назначаются:

• антибактериальная терапия – антибиотики широкого спектра действия либо, при выявленном возбудителе, направленного действия;
• противовирусные средства – при вирусной этиологии заболевания;
• противовоспалительные препараты – для снятия боли, снижения температуры, улучшения общего состояния;
• антигистаминные средства – для уменьшения проницаемости капилляров, снижения отечности;
• дезинтоксикационная терапия – энтеральным (обильное питье) или парентеральным (внутривенное капельное введение) путем, для выведения из организма продуктов распада бактерий, токсинов.

Помимо медикаментозных методов для лечения лимфаденита применяется физиотерапия: УВЧ, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.

Пациенту с воспалением лимфатических узлов рекомендуется полноценное питание со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, обильным питьем. Необходимо потреблять достаточное количество витаминов, микроэлементов.

При неэффективности консервативной терапии, гнойном лимфадените, аденофлегмоне показано хирургическое лечение. Под местной или общей анестезией удаляется содержимое и ткани пораженного узла. Операционный материал отправляется на гистологическое исследование. В рану вставляется дренаж для оттока содержимого. Через несколько дней дренаж удаляется, края раны сшиваются.

Осложнения заболевания

Переход острого процесса в хроническую форму – нередкое осложнение воспаления лимфоузлов. Состояние долгое время не дает никаких симптомов, но при переохлаждении, ослаблении организма лимфоузел может воспалиться с развитием нагноения.

При длительно текущем остром лимфадените, обострении хронического процесса без должного лечения существует риск развития аденофлегмоны – разлитого гнойного воспаления жировой клетчатки вокруг пораженного лимфоузла. Аденофлегмона характеризуется тяжелым общим состоянием пациента, лихорадкой, интоксикацией, выраженной болью и отеком, плотным воспалительным инфильтратом в зоне воспаленного лимфатического узла. Состояние требует неотложной помощи.

Реже развиваются такие осложнения как абсцесс – нагноение пораженного лимфоузла с образованием четких границ, или флегмона – гнойное поражение, не имеющее четкого отграничения от окружающих тканей.

При тяжелом течении воспаления, ослабленном организме пациента, наличии сопутствующих заболеваний, отсутствии адекватной терапии существует опасность возникновения сепсиса. При нем возбудитель лимфаденита попадает в кровь, вызывает поражение любых органов, в тяжелых случаях – полиорганную недостаточность и летальный исход.

Застой лимфы при воспалении лимфатических узлов может спровоцировать развитие тромбофлебита, отеки, слоновость.

Профилактика лимфаденита

Поскольку заболевание часто вызывается неспецифическими возбудителями, то и специфической профилактики не существует. Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Большое значение в поддержании иммунитета имеют сбалансированный рацион с достаточным потреблением белковой пищи, полиненасыщенных жиров, овощей, фруктов, полноценный сон, умеренная физическая активность.

Людям с хроническими заболеваниями необходимо периодически посещать врача и следить за состоянием здоровья. Всем без исключения рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога, так как именно заболевания зубов, десен, ротовой полости являются частой причиной лимфаденита.

При появлении первых признаков заболевания нельзя ждать, когда воспаление лимфоузлов пройдет самостоятельно. Следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Источники статьи:

1. Алгоритм диагностики и лечения больных паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом. Фернандо Д.Р., Назарочкин Ю.В., Проскурин А.И., Гринберг Б.А. Российская оториноларингология, 2011. с. 165-169
2. Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н. Детские инфекции, 2003. с. 61-65
3. Лимфаденопатии в клинической практике. Войцеховский В.В. Амурский медицинский журнал, 2017 с. 8-19
4. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий. Суханов С. А., Мекешкина Е. А., Ложкин Е. А., Кирьянов Н. А. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины, 2020. с. 118
5. Структура шейного лимфаденита у детей. Егорова А.А., Хаертынова А.Х. FORCIPE, 2019. с. 83-84

Статья опубликована: 15.02.2018 г. Последнее обновление: 28.09.2021 г. Читайте также Ожирение, или как правильно худеть

Ожирение – один из главных факторов, увеличивающих риск преждевременной смерти, так как при этом высока вероятность развития целой группы заболеван…

Остеопороз – «коварное» заболевание

Остеопороз – это прогрессирующее заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костей и нарушением структуры (микроархитектоники) костной …

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит – это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, в основе которого лежит разрушение клеток этого секреторного органа собственн…

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

• легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
• средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
• тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

• по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
• по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
• по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
• по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

• УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
• рентгенографию поврежденной части тела;
• КТ или МРТ;
• пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

• назначают процедуры УВЧ;
• проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
• госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Лицензии Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО 77-01-017705

Ветмедин — препарат, применяемый в ветеринарии для лечения сердечно-легочной недостаточности у собак. Заболевание вызывается дилатационной кардиомиопатией и неправильным функционированием двустворчатого и трехстворчатого клапана сердца.

Регулярное применение Ветмедина устраняет затруднения при дыхании и обмороки, то есть улучшает общее состояние и самочувствие питомца. Животное становится более активным, повышается качество жизни.

В составе средства действующее вещество пимобендан. В каждой таблетке содержится определенное количество базового компонента. Выпускают Ветмедин 10 мг, 5 мг, 2,5 мг, 1,25 мг. Также в препарат включена мясная добавка, которая имеет привлекательный для собак аромат, поэтому животное поедает его с удовольствием.

Лекарственная форма — капсулы или таблетки. Коричневые овальные пилюли имеют линию разлома и логотип компании производителя. В каждом блистере по 10 таблеток. В картонную коробку упаковывают по 10 блистеров.

Что такое сердечная недостаточность у собак

Сердечная недостаточность у собак сопровождается комплексом специфических признаков, которые связаны с недостаточной перфузией (кровоснабжением) тканей и органов при нагрузке или в покое. Часто такие состояния сопровождаются задержкой жидкости в организме.

Если говорить простыми словами, то сердечная недостаточность — нарушение работы сердца, при котором оно перекачивает кровь в недостаточном количестве. Организм при этом не может нормально функционировать.

Однако не каждая сердечная болезнь провоцирует сердечную недостаточность, а лишь те, которые снижают выброс крови и расширяют правое или левое предсердие. Медики выделяют 2 вида сердечной недостаточности — застойную (ЗСН) и хроническую (ХСН).

При застойной недостаточности сердце «отказывается» перекачивать кровь в необходимых количествах. Основными причинами такого положения дел становятся неадекватная работа митрального клапана из-за эндокардиоза или недостаточность клапана между левым предсердием и левым желудочком при дилатационной кардиомиопатии.

Клинические признаки различаются при недостаточности левых и правых камер миокарда. При застойной сердечной недостаточности ярко выражены симптомы:

• снижение выносливости;
• кашель;
• затрудненное дыхание.

Причиной хронической сердечной недостаточности часто становится неправильная работа атриовентрикулярных клапанов. По статистике в 80% случаев болезнь провоцируется эндокардиозом митрального клапана.

Вызвать хроническую сердечную недостаточность у собаки может кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы), сужение аорты и легочной артерии, а также нарушение ритма. В начале заболевания эндокардиоз митрального клапана вызывает левостороннюю хроническую недостаточность. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и вовлекает обе стороны миокарда. Так возникает бивентикулярная или тотальная хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Продолжительность жизни собаки при сердечной недостаточности

Владельцев всегда интересует вопрос — сколько живут собаки с сердечной недостаточностью. Продолжительность жизни питомца с ЗСН зависит от его возраста, степени запущенности болезни, тяжести течения.

Составить точный прогноз продолжительности жизни сложно. Это зависит еще и от сопутствующих недугов. При ранней постановке диагноза и назначении правильного лечения можно надеяться на благоприятный прогноз и хорошее самочувствие любимца в течение долгих лет. Однако при запущенных ситуациях, особенно у пожилых собак, такого прогноза не получится. Возрастные животные часто страдают и другими болезнями, что усугубляет ситуацию.

Признаки и лечение сердечной недостаточности у собак

К признакам сердечной недостаточности у собак относят:

• сонливость и вялость;
• одышку и учащенное дыхание;
• рефлекторный кашель при давлении гипертрофированного сердца на трахею;
• тахикардию;
• повышенное кровяное давление;
• вздутие живота;
• озноб;
• обмороки;
• легочные хрипы;
• цианоз слизистых оболочек;
• анорексию при увеличении объема живота;
• собака в положении сидя выпячивает грудь и широко расставляет передние лапы.

Опасным симптомом считается появление в уголках рта розовой пены.

Владельцев старых собак должны встревожить следующие симптомы:

• глухой кашель (если это не простуда);
• шаткая походка (нарушение координации);
• одышка, частое дыхание, беспокойство;
• отказ от пищи;
• слабость;
• дыхание с открытым ртом при посиневшем языке. Этот симптом требует вызова неотложной помощи.

Болезнь у пожилых собак вызвана возрастными изменениями.

Диагностика

Лечение сердечной несостоятельности начинается с диагностики. Ветеринар получает у владельца сведения о рационе питания, нагрузках, выполненных прививках и полученных вакцинах. Также важно уточнить информацию о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях. Диагност выполнит распознавательные приемы:

• с помощью стетофонендоскопа прослушает грудную клетку на предмет кардиальных шумов и аритмии;
• методом рентгеноскопии определит гипертрофированность сосудов и размеры сердца, наличие в легких застойных явлений;
• определит нарушения ритма сокращений миокарда с помощью электрокардиограммы;
• сделает УЗИ сердца;
• для выявления сопутствующих болезней выполнит анализ крови.

Вовремя проведенная диагностика — фундамент благополучного лечения.

Лечение сердечной недостаточности у собак Ветмедином

Купить Ветмедин 5 мг (актуальная цена по ссылке https://vet-house.com/products/vetmedin-kapsuly-5 ) или иную дозировку может решить только врач. Этот препарат считается самым эффективным для лечения сердечной недостаточности у собак. Часто возникает вопрос — чем заменить Ветмедин. При необходимости вместо него принимают аналоги Ветмедина — Пимобендан и Пимопет.

Учитывая тяжесть болезни, вес питомца, врач рассчитывает дозу. Животное получает лекарство перорально за час до еды. В сутки оно должно принять от 0,2 до 0,6 мг действующего вещества на 1 кг массы тела. При этом доза делится на 2 приема.

Лечение Ветмедином не дает побочных эффектов. Однако при передозировке случается рвота, учащенное сердцебиение, апатия, снижение давления.

Кроме Ветмедина при лечении собаке дают мочегонные средства, ингибиторы АПФ. При сердечной недостаточности не рекомендуется принимать антибиотики. Поэтому важно провести своевременную диагностику всего организма питомца.

ВАЖНО! Все терапевтические приемы животное получает пожизненно, так как сердечную недостаточность вылечить невозможно.

Лечение сердечной недостаточности у старых собак сводится к следующему:

• рацион с низким содержанием натрия. Переход на специальные корма при ХСН;
• уменьшение физических нагрузок;
• дозированное питье;
• прогулки не менее 20 минут;
• лечение медикаментами.

Врач, помимо Ветмедина, назначит мочегонные препараты — фуросемид, спиронолактон, урегит. Также понадобятся средства от аритмии — дилтиазем или атенолол. К списку ветеринар добавит ингибиторы АПФ (эналаприл, беназеприл), сердечные гликозиды (на всю жизнь), витамины, курантил и другие средства.

• 
• 
• 

• 
• 
• 

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

• Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский Скидки для друзей из социальных сетей! 1

  УЗИ сердца при перикардитах

  2

  ЭКГ при перикардите

  3

  УЗИ при перикардите

  Причины воспаления перикарда

  Перикардиты сердца делятся на инфекционные и неинфекционные:

  Инфекционные:

  • туберкулез;
  • вирусные инфекции (грипп, корь и др.);
  • микробные поражения (ангина, скарлатина, сепсис);
  • грибковые инфекции.

  Неинфекционные:

  • системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани (ревматические болезни);
  • болезни сердца (инфаркт миокарда и др.)
  • обменные и токсические нарушения (почечная недостаточность);
  • травмы сердца;
  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз и др.);
  • онкология и др.

  В случае неясной этиологии заболевания принято говорить об идиопатическом перикардите.

  1

  Диагностика перикардитов в «МедикСити»

  2

  анализы при перикардите

  3

  Анализы крови при перикардите

  Виды и симптомы перикардитов

  Экссудативный перикардит (выпотной перикардит)

  Воспаление перикарда сопровождается накоплением жидкости (экссудата) внутри сердечной сумки. В норме этой жидкости должно быть 15-50 мл, а при выпотном перикардите может скопиться 500 мл и более.

  Чем больше выпот в полости перикарда, тем сильнее сдавливается и теряет работоспособность сердце, вплоть до полной остановки кровообращения. При худшем варианте развития болезни велика вероятность смерти пациента.

  Симптомы экссудативного перикардита: одышка, акроцианоз, боли в груди, тахикардия, набухание шейных вен, пониженное АД.

  Острый перикардит

  Острый перикардит развивается на фоне инфекционного поражения, а еще может быть осложнением таких недугов, как сепсис, туберкулез, ревматизм и др. Воспалительный процесс охватывает наружный и внутренний листки перикарда. Начальные стадии заболевания обычно проходят без дополнительного выделения экссудата (сухой перикардит), но в дальнейшем приводят к экссудативной форме.

  Симптомы острого перикардита: повышение температуры, боли в области сердца.

  Если острый перикардит не начать своевременно лечить, процесс может перейти в хроническую форму, для которой характерны утолщение листков перикарда и в дальнейшем их слипание («склеивание»).

  Констриктивный перикардит

  Данная форма заболевания обычно возникает как осложнение острого перикардита, экссудативного перикардита. Нередко развивается на фоне болезней крови или почек, туберкулеза, ревматизма или травм.

  При констриктивном перикардите (его еще называют сдавливающим, слипчивым) два листка сердечной сумки склеиваются между собой. Это приводит к нарушению нормальной работы сердца. Иногда в утолщенном перикарде начинают скапливаться кристаллы кальция, происходит известкование (явление, известное как «панцирное сердце»).

  Симптомы констриктивного перикардита: недуг длительное время может протекать без болей. У больного отмечаются набухшие вены на шее, снижено АД, имеются признаки сердечной недостаточности (отеки ног, асцит).

  Травматический перикардит

  Данная форма перикардита возникает при различных повреждениях грудной клетки в области сердца (огнестрельное или ножевое ранение, тупая травма и др.).

  Симптомы травматического перикардита: различные боли в области сердца, возможно одышка.

  Гнойный перикардит

  Острый гнойный перикардит может быть осложнением кардиохирургических операций, а также травматического перикардита. Но наиболее частыми причинами являются инфекции, вызванные, прежде всего, золотистым стафилококком.

  При гнойной форме болезни в полости сердечной сумки быстро скапливается гнойный экссудат.

  Симптомы гнойного перикардита: явные признаки интоксикации, озноб, лихорадка, одышка, боли в области сердца.

  Неспецифический перикардит

  Этот вид перикардита обычно развивается на фоне аллергического или инфекционного процесса в организме и протекает в сухой форме. Его рецидивы зачастую происходят одновременно с инфекционными заболеваниями (ОРВИ, ОРЗ). Во время ремиссии никак себя не проявляет.

  Симптомы перикардита неспецифической формы: повышение температуры, боли в области сердца, через стетоскоп слышны шумы трения перикарда.

  Фибринозный перикардит

  Данный вид заболевания чаще возникает у детей и подростков (обычно на фоне ревматизма). Фибринозный перикардит (или сухой перикардит) характеризуется тем, что жидкость из сердечной сумки пропадает полностью. Без необходимой смазки миокард при сокращениях постоянно касается стенки сердечной сумки, что затрудняет сердечную работу.

  Симптомы фибринозного перикардита: сильные боли колющего, ноющего или давящего характера в области сердца.

  Как мы видим, несмотря на разнообразие клинических форм, имеются общие симптомы перикардита: локализация боли в области сердца, одышка.

  При появлении этих симптомов следует срочно обратиться к кардиологу.

  1

  рентгенография при перикардите

  2

  Рентген при перекардите

  3

  УЗИ сердца при перикардите

  Диагностика перикардита

  Для постановки диагноза после осмотра пациента и сбора анамнеза врачом обычно назначаются:

  • ЭКГ;
  • эхокардиография (УЗИ сердца);
  • рентгенография грудной клетки;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологический анализ (по показаниям);
  • исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям);
  • диагностическая пункция экссудата из сердечной сумки (при необходимости).

  Лечение перикардита

  Немедикаментозное лечение перикардита сердца (при легких формах) направлено на общее оздоровление организма:

  • Постельный режим (при необходимости);
  • снижение физнагрузки;
  • ограничение жидкости, солей натрия (при необходимости).

  Фармакотерапия при перикардитах сердца:

  • Антибиотики – при инфекциях;
  • противовирусные средства – при вирусной природе недуга;
  • антимикотические препараты – при грибковом происхождении перикардита;
  • нестероидные противовоспалительные средства – в целях обезболивания, снятия воспаления;
  • глюкокортикоидные препараты – также для борьбы с воспалительным процессом (по показаниям);
  • диуретики – для выведения избытка жидкости (по показаниям).

  Хирургическое лечение перикардита:

  • Пункция перикарда с эвакуацией жидкости (при высокой вероятности развития тампонады сердца, при тампонаде сердца);
  • полное или частичное удаление листков перикарда (при хроническом перикардите, констриктивном перикардите).

  Профилактика перикардита сердца

  Значительно уменьшает риск развития воспалений сердечной сумки своевременная диагностика перикардита и лечение заболеваний, способных вовлечь этот орган в патологический процесс.

  Высокопрофессиональные кардиологи многопрофильной клиники «МедикСити» знают все о лечении перикардитов и других заболеваний сердца! У нас проводится полное комплексное обследование сердца и сосудов с применением новейшего оборудования.

  Мы облегчим вашу боль и вернем хорошее самочувствие!

Клиника Врачи Услуги и цены Акции Расписание Публикации Контакты Отзывы Клиника на Цветном бульваре +7 495 278-11-01 Клиника в Новых Черемушках (рядом со станцией метро) +7 495 718-57-19 –> Положение о конфиденциальности | Privacy Statement Правила использования сайта | Terms of Use Cookies | Cookies notice Доступность | Accessibility Политика конфиденциальности | Privacy Policy Твитнуть Поделиться Поделиться Карта сайта Запись на прием к врачу Записаться на прием

Запись на прием возможна только по телефону. Оставьте ваши контактные данные, и мы вам перезвоним.

Нажимая на кнопку “Записаться на прием” Вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных и с тем, что Вам уже есть 18 лет.

Ваш запрос отправлен

Мы обязательно Вам перезвоним в ближайшее время.

Вызов врача на дом +7 966 010-77-76

Звонки принимаются круглосуточно 24/7

Мы используем файлы cookie для персонализации контента и рекламы, предоставления функций социальных сетей и анализа нашего трафика и сбора статистики. Вы можете использовать настройки файлов cookie, чтобы изменить свои предпочтения. Узнайте больше о нашей политике в отношении файлов cookie.